癌症營養專欄 Act.7｜癌症藏在生活習慣中(下)
我們都已習慣現代生活方式，致癌許多危害看似無法避免，但有些努力還是能夠幫助我們盡可能遠離癌症及上述致癌因子。因此，請您跟著這麼做。
生活習慣的懸崖勒馬良策
一、空氣汙染對策：根據生活情境，選對口罩。[1]
【對應預防：二手菸 (1級)、空氣汙染 (1級)、柴油廢氣 (1級)、汽油廢氣 (2B級) 】
Covid-19 疫情之後，仍有許多人習慣，或是為了持續預防而繼續配戴口罩。但應該大部分的人都只會買一種口罩，但國民健康署對於口這的選用，是有不同情況的建議的。
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情境 |
口罩種類 |
檢驗認證 |
功能 |
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騎車 |
附加活性碳拋棄式防塵口罩 |
CNS14756 |
吸附有害氣體、微粒、灰塵 |
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戶外活動 |
防霾（PM2.5）口罩 |
CNS15980 |
過濾PM2.5 |
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家中打掃 |
拋棄式防塵口罩 |
CNS14755 |
過濾灰塵 |
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保暖 |
棉或布口罩 |
- |
保暖 |
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就醫探病 |
一般醫用口罩 |
CNS14774 |
過濾飛沫、病原 |
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傳染病 |
N95 |
CNS14755、CNS14774 |
與一般醫用口罩功能相近，但貼合度更佳。 |
表二、口罩種類與情境對照。（資料來源：衛生福利部國民健康署，2023。）
二、食品安全對策：SGS檢驗認證
【對應預防：黃麴毒素(1級)、鉛(2B級)、DDT農藥(2A級)】
SGS 是台灣食品重金屬檢驗認證的單位，針對通過食品檢驗的品項給予認證標章，平常在消費時若是沒有注意到這個標章，在此之後，可以作為您挑選食材、食物的標準之一。而黃麴毒素、鉛、DDT 農藥殘留都在 SGS 食品檢驗的範圍之內。
三、生活習慣對策：
【對應預防：菸草 (1級)、檳榔 (1級)、酒精 (1級)、乙醛 (2B級) 】
菸與檳榔不必多說，是肺部與口腔癌的元凶。而酒精（乙醇）在代謝過程中會產生乙醛，再代謝成乙酸，最後形成二氧化碳與水排出。但是，當你喝酒容易臉紅，代表體內的代謝酵素效率較差，乙醛在體內留存的時間較長，就更容易致癌。除此之外，乙醛也會造成心悸、頭痛、宿醉、嘔吐，這些狀況也是判別體內乙醛代謝效果的好壞。總之，小酌怡情，喝酒傷身。尤其是喝酒容易臉紅的族群，能避免就避免。
四、防曬對策：
【對應預防：太陽燈 (1級)、紫外線 (1級) 】
環境中除了汙染會影響癌症的發展以外，紫外線也是。簡單來說，紫外線的照射下，皮膚的 DNA 會被破壞，形成錯誤。其實就是外力造成的小突變，身體一般可以自主清除，或是突變在不影響功能的地方，就不會形成癌症。但若是遇到無法清除而將小突變累積下來，突變之處同時是功能重要的地方，甚至是抑制癌症的基因，那就是皮膚癌的開始。因此，就算不去海灘，日常防曬仍不可免。除了在晴天避免正中午的曝曬，防曬乳的塗抹與撐傘也是對策要點。
SPF 與 PA 值是衡量一款防曬乳的重要指標。SPF 是對 UVB（曬傷曬紅、癌變）的保護力，PA 則是對 UVA（老化曬黑、癌變）的保護。所謂SPF30，是指可防護時間為未塗抹時的30倍時長，而 SPF15 以下的防曬乳僅能防曬傷，而無法避免皮膚癌。
PA 值通常以一個 + 號至四個 ++++ 號表示 UVA 的保護強度，延緩曬黑從 2~16 倍不等。以防癌角度來說，SPF 的數值可能更為重要。
五、飲食對策：
【對應預防：高溫油炸釋出物質 (2A)、紅肉 (2A)、醃漬蔬菜 (2B) 】
高溫油炸的溫度通常超過攝氏 150 度，在這樣的狀態下的食物，營養素流失、質地改變、澱粉形成丙烯醯胺的一種致癌物、蛋白質形成異環胺的一種致癌物質。丙烯醯胺可能引起泌尿系統癌症；異環胺則可能引起大腸癌、乳癌等。
紅肉的可能致癌原因，其中一部分也是因為常拿來做燒烤用肉，一般我們在燒烤店比較少拿白肉（雞肉、魚肉）來燒烤，通常是牛豬羊這三類紅肉肉品。此外，紅肉也擁有較高脂肪與熱量，也是致癌的原因之一。不過，在此要為大家澄清與釋疑，紅肉的攝取對鐵質的補充仍是重要的，重點應放在紅白均衡選擇，而不是完全拒絕紅肉的攝取。烹調方式的正確性，也是重要的「危害管制點」。
- 白肉：雞、鴨、魚、貝類
- 紅肉：豬、牛、羊
醃漬蔬菜在致癌的研究上並未有明確定論，因此列為「可能」致癌的 2B 等級。可能的致癌物質為亞硝酸鹽，在醃漬食物中的殘留與對人體的影響程度並未完全確定。不過，以食品營養的角度來看，醃漬食物的糖與鹽過量的問題，才是應該並免長期食用的主因。除了精緻糖每日有限額以外，高鈉與腎臟功能、高血壓是絕對相關的。因此，醃漬食品頂多是偶爾的口味點綴，不應該作為飲食習慣中的一環。
無論此刻觀看這本書的您，是否正在跟癌症奮鬥，這些生活細節的癌症對策，都能夠幫助您與家人、朋友降低一些罹癌風險。我們一起改變吧！
我們都已習慣現代生活方式，致癌許多危害看似無法避免，但有些努力還是能夠幫助我們盡可能遠離癌症及上述致癌因子。因此，請您跟著這麼做。
您與家人、朋友降低一些罹癌風險。我們一起改變吧！
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